На приёме у врача. Помогла бы современная медицина Гоголю и Дега?

«АиФ. Здоровье» продолжает рубрику, в которой рассказывает, как раньше лечили разные болезни и как это делают сейчас. А в качестве примера мы приводим истории болезни известных людей, многим из которых сегодня могли бы помочь.

Гоголь очень любил лечиться: приезжая в более-менее крупный город, методично обходил местных врачей и потом обстоятельно описывал результаты этих посещений родным и друзьям. Мнения врачей никогда не совпадали, чему писатель не переставал удивляться.

То радость, то печаль

По свидетельству современников, и мать, и отец писателя были подвержены резким сменам настроения. Когда маленького Николая, учившегося в гимназии, навестила мать, она произвела неизгладимое впечатление на его сокурсников, которые и на склоне лет вспоминали этот визит. Мать Гоголя легко балансировала между весельем и самобичеванием. Нам это важно знать, так как маниакально-депрессивный синдром часто передаётся по наследству.

Но для писателя эта болезнь была в некотором роде благом, особенно в те её периоды, когда Гоголь ощущал эмоциональный подъём: именно в это время были написаны, например, «Вечера на хуторе близ Диканьки».

Для болезни характерны чередования депрессивной фазы, когда возникает отвращение к жизни, и маниакальной, когда ощущается эмоциональный подъём. Лучшие произведения Гоголя были написаны в периоды подъёма. Гоголь в это время мог, например, станцевать прямо на улице во время прогулки. Он много и с аппетитом ел, весело распевал украинские песни, путешествовал.

А когда наступала депрессия, писатель резко отказывался от еды, вследствие чего сильно худел, его мучили галлюцинации. Несколько раз он впадал в летаргический сон, так что его опасения быть похороненным заживо имели под собой реальную почву.

Профессиональный больной

Во время депрессий Гоголь методично объезжал всех более-менее грамотных врачей, кроме психиатров. И это не его вина — писателю при жизни никто не ставил психиатрического диагноза.

Приступы затяжной депрессии сопровождались сильными болями в области сердца и желудка, спазмами в груди, головными болями, продолжительными запорами. Врачи того времени не смогли правильно поставить диагноз знаменитому пациенту, зато назначали лечение от всех тех симптомов, которые беспокоили Гоголя. Постепенно у писателя развилась фобия отравления лекарствами, он перестал принимать рекомендованные препараты. Убеждённый, что стоит ему заснуть, как он умрёт, Гоголь начал спать только сидя.

Последние 10 лет жизни были особенно тяжёлыми — спад в творчестве, резкое изменение характера, болезненное самочувствие. Перед смертью изнурённого писателя насильно лечили холодными обливаниями, пиявками, обкладывали его истощённое тело горячими хлебами, капали на макушку нашатырный спирт. Как Гоголь и боялся, он умер во сне. Слухи о том, что писателя похоронили заживо, не подтвердились.

Современный подход

Из-за опасности суицидальных попыток таких пациентов лечат сегодня только в условиях стационара и в чёткой зависимости от текущего периода болезни. При депрессивном периоде назначают антидепрессанты, при маниакальной фазе лечат нейролептиками с седативным или антиманиакальным действием. В депрессивный или маниакальный период больной нетрудоспособен. Между этими периодами он может работать.

Когда поклонники Дега интересовались, почему он начал рисовать картины расплывчатыми, порой даже грубыми мазками, а его нежные пастельные оттенки вдруг стали более яркими, художник коротко отвечал: «Я так вижу».

Дега отличался желчным характером, поэтому никто не рискнул попросить его разъяснить эту фразу. Все считали, что мастер имел в виду свои художественные пристрастия.

Внутренним зрением

И только когда современные искусствоведы и медики стали изучать картины и письма «позднего» Дега, стало понятно, что эту фразу художник произносил, имея в виду её прямой смысл. К началу 1900‑х годов мастер начал слепнуть, на таблице для проверки зрения он с трудом различал первую строчку. Всё, что художник рисовал, он видел внутренним зрением. Благодаря таланту и воображению картины этого периода были образны, хотя и более абстрактны, чем те, которые были написаны ранее.

Зрение ухудшалось с катастрофической скоростью. Со временем Дега начал не только допускать ошибки в письмах, но и испытывал сложности в работе. Он ищет возможность заниматься любимым делом без ущерба для качества живописи и переходит на работу пастелью. Выбор не случаен — пастелью легче рисовать, можно обойтись без того уровня точности, который необходим при работе с масляной краской, и, главное, можно писать, уткнувшись носом в холст.

Когда Дега настигает полная слепота, на помощь приходит давнишнее увлечение скульптурой. Не в силах расстаться с любимым сюжетом, он начинает лепить из воска фигурки танцовщиц. После его смерти почитатели таланта Дега отольют их в бронзе.

Лечить природой

А началось всё во время франко-прусской войны. Дега счёл своим долгом записаться добровольцем и в 1870 году впервые в жизни взял в руки винтовку. Вот тут-то выяснилось, что он плохо видит правым глазом. Но писать картины это не мешало, поэтому к врачу художник обратился только семь лет спустя, когда стало ясно, что это может угрожать его профессии. Врач посоветовал поехать на чистый воздух, в деревню, несколько месяцев ничего не читать и не рисовать. А самое главное — больше любоваться природой, чтобы зелёный цвет благотворно воздействовал на глаза. При солнечной погоде полагалось носить дымчатые очки. Однако лето в деревне не помогло.

Промучившись ещё несколько лет, Дега начал обходить известных на тот момент врачей. Но тогда ещё не умели ни диагностировать патологии сетчатки, ни лечить их. Главным врагом ухудшающегося зрения считали солнечный свет. Непонятные заболевания глаз лечили с помощью очков со стёклами дымчатого и фиолетового цвета. Также считалось, что если в стекле очков вырезать отверстие, то действие света нейтрализуется.

Современный подход

Для современной офтальмологии диагностика ретинопатии трудностей не представляет — необходимо провести офтальмоскопию и исследование зрительных функций. Затем как можно скорее приступают к лечению — ретинопатия имеет склонность к быстрому прогрессированию. Применяют сосудорасширяющую терапию, назначают витамины группы В в виде инъекций, биогенные стимуляторы. При необходимости пересаживают волокна мышц глазного яблока к заднему отделу глаза с целью улучшения снабжения сетчатки кровью. Но и сегодня прогноз остаётся неблагоприятным.

Источник
http://primerussia.ru/interview_posts/582